「道守九州会議」入会申込書(団体・企業用)

道守九州会議会員募集 入会申込書(団体・企業用)

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一般会員
道守活動を行う方のネットワークです。(無料)
賛助会員
道守活動を支援していただきます。
  • ・団体(1口 : 1万円/年)
  • ・個人(1口 : 3千円/年)
    ※賛助会員の方には道守通信を送付致します。

「道守九州会議」入会申込書 (団体・企業用)

(見本)入会申込書 ※ページ下部よりダウンロードしてください

ご入会者情報
団体 又は
企業名
代表者名
所在地
TEL
FAX
メール
窓口担当者
(窓口担当者を設定される場合のみ記入)
所属
氏名
構成人員数
ご入会いただく
会員区分
(いずれかにレ印。双方への入会も可能です)
□活動を主とする一般会員に入会 (会費:無料)
□支援を主とする賛助会員に入会
【入会申込口数:    口】
(会費: 一口 1万円/年)
備 考

【入会申込書ダウンロード】

Word形式(.doc)ダウンロード PDF形式(.pdf)ダウンロード
送付先 「道守九州会議」Email : michimori@qsr.mlit.go.jp  FAX : 092-414-0767

・「入会申込書」はご記入ののち、「道守九州会議」事務局宛にEmailまたはFAXにてご送付下さい。

・不明な点などございましたら、「道守九州会議」事務局 TEL:092-471-0189までご連絡をお願いいたします。

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